Karpal Tünel Sendromu Nedir ve Fizik Tedavisi Nasıl Olmalıdır?
Karpal Tünel sendromu, bilek çevresindeki tünelden geçerek elimize duyu ve hareket kabiliyeti kazandıran ve boyun bölgemizden köken alarak ilk 4 parmağa kadar uzanan median sinir adı verilen bir sinirin çeşitli nedenlerle bilekteki karpal tünel denilen, anatomik tünelde sıkışması ile ortaya çıkan ağrı, uyuşma ve güçsüzlük gibi çeşitli bulgularla seyreden bir sinir sıkışması hastalığıdır.
Üst uzuvlarımızda en sık karşılaşılan sinir sıkışma sorunu olan karpal tünel sendromu son zamanlarda daha sık karşılaşılan bir klinik vaka olmakla birlikte son verilen istatistikler de gösteriyor ki kadınlarda erkeklere oranla 3 kat daha sık görülüyor. Sık bilgisayar araç gereçleriyle meşgul bireylerde, tamircilerde ve temizlik işleriyle uğraşan bireylerde daha sık karşılaşılan bu durum kimi zaman tiroit hastalığı bulunan ya da diyabetli bireylerde de görülebilmektedir.
Karpal tünel sendromu, klinik tecrübeler ışığında el aktivitelerinin büyük rolünün bulunduğu anlaşılmış bir problemdir.
Yani ana risk faktörleri:
- Diyabet
- Obezite
- Hipotiroidi
- Tekrarlayıcı el bileği aktiviteleri
- Gebelik
- Anatomik faktörler (bilek kırığı ya da çıkığı, kireçlenme vb.)
- Bir takım inflamatuar hastalıklar sayılabilir.
Karpal Tünel Sendromunun Belirtileri Nelerdir?
1. Karıncalanma Ve Uyuşma: Bu sendromun en sık karşılaşılan belirtisi parmaklarda ve elin özellikle dış kısmında uyuşma hissi olabilir. Baş parmak ve işaret parmağı ile birlikte orta ve yüzük parmakları etkilenirken serçe parmak genel olarak etkilenmeyen alandır. Bu hisler bilekten kola da yayılım gösterebilmektedir ki bu da Beylikdüzü fizik tedavi ailesi olarak sıklıkla duyduğumuz bir şikayettir ve bu belirtiler genellikle ıslak bir bezi sıkarken, direksiyon kullanırken, bir gazete ya da kitap tutarken ortaya çıkabilir ki ileri vakalarda karpal tünel sendromu uykudan bile uyandırabilir.
2. El Kaslarında Zayıflama: Bireyler ilerleyen zamanlarda uyuşma ve karıncalanmaya ek güçsüzlükte hissedebilir ve bir bardağı tutmada ya da bir kapı kolunu kavramada bile ciddi güçlük çekebilir. Beylikdüzü fizik tedavi ailesi olarak bu gücü yeniden sağlamak için bireylere kademeli güçlendirme egzersizlerini mutlaka tedavi protokollerimize ekliyoruz.
3. Bilekte Dirseğe Kadar Da Yayılan Ağrı: Bilekteki mediyan adı verilen sinir geçtiği kanalda sinire olan baskı inflamatuar reaksiyona neden olurken bu reaksiyon da bireylerde koruyucu ağrı hissi yaşamasına neden olur. Hatta bu bireyler el sallarken ciddi şekilde rahatladıklarını bizlere belirtirler.
Karpal Tünel Sendromunda Fizik Tedaviyi Nasıl Yapıyoruz?
Öncelikle bireyleri Beylikdüzü Fizik Tedavi ekibi olarak sadece sorunun bulunduğu bilek bölgesinden değil dirsek ve omuz kuşağını da içine alan tam bir değerlendirme yapmaktayız. Sonrasında bilekten dirseğe kadar yumuşak dokulara özel medikal masaj ve kas enerji teknikleri gibi gevşetme uygulamaları yapıyoruz.
Yumuşak doku gevşetme çalışmalarının ardından bilek bölgesindeki eklemlere etkisi kanıtlanmış manuel terapi uygulamaları yapmakta ve bireylerin karpal tünel dediğimiz kanalı genişleterek sinir üzerindeki baskıyı alıyoruz. Karpal tünel şikayetinde detaylı değerlendirme ve bilimsel temelli tedavi planı bireylerin iyileşme sürecinin en değerli parçalarını oluşturmaktadır.
Karpal Tünel Sendromu Olan Bireylere Uygulanan Tedavilerin Etkinliği İle İlgili Bilim Ne Diyor?
Özellikle son 5 yılda, bilek bölgesine uygulanan özel bazı manuel terapi tekniklerinin Karpal Tünel Sendromu'nda (KTS) etkili olduğunu gösteren birden fazla güncel çalışma bulunmaktadır. Bu çalışmalar, özellikle sinir yapılarına yönelik mobilizasyon adı verilen teknikler ve küçük el bileğine uygulanan nazik mobilizasyon gibi tekniklerin ağrıyı azaltmada ve el fonksiyonlarını iyileştirmede başarılı sonuçlar verdiğini ortaya koymaktadır.
Bilekte ağrı, parmaklara vuran uyuşma, bir eşyayı kavramada bile yaşayan güçsüzlük şikayetiniz var ve durumunuz kronikleştiyse Beylikdüzü Fizik Tedavi ailesi olarak size özgü oluşturacağımız tedavi planı ile tüm şikayetlerinize son vermek için buradayız. Sağlığını erteleme ve hayatı bu şikayetlerle kaçırma.
Kaynakça
- American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS). (2020). Management of Carpal Tunnel Syndrome Evidence-Based Clinical Practice Guideline. Rosemont, IL: AAOS.
- Atroshi, I., Gummesson, C., Johnsson, R., Ornstein, E., Ranstam, J., & Rosén, I. (2019). Prevalence of Carpal Tunnel Syndrome in a General Population. Journal of the American Medical Association (JAMA), 282(2), 153–158.
- Fernández-de-las-Peñas, C., & Cleland, J. (2021). Manual Therapy for Musculoskeletal Pain: A Clinical Guide. Elsevier Health Sciences.
- Padua, L., Coraci, D., Erra, C., Pazzaglia, C., & Loreti, C. (2016). Carpal tunnel syndrome: clinical features, diagnosis, and management. The Lancet Neurology, 15(12), 1273-1284.
- Wolny, T., & Linek, P. (2019). The effect of manual therapy including neurodynamic techniques on the overall clinical status of patients with carpal tunnel syndrome: A randomized controlled trial. Journal of Hand Therapy, 32(1), 12-21.
Bir Yorum Bırakın
E-posta adresiniz yayımlanmayacaktır. Fikrinizi veya tecrübenizi paylaşmanız hem bizi hem de okurları mutlu edecektir.